中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點：腦梗死，由醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理，供大家參考，希望可以幫助廣大中西醫(yī)助理醫(yī)師考生順利通過考試！

常見原因有腦血栓形成、腦栓塞、低血壓和凝血狀態(tài)等。病理上分為缺血性腦梗死、出血性腦梗死、腔隙性腦梗死。

（1）CT表現(xiàn)

①缺血性腦梗死：發(fā)病12～24小時之內(nèi)，CT無異常所見；少數(shù)病例在血管閉塞6小時即可顯示大范圍低密度區(qū)，其部位、范圍與閉塞血管供血區(qū)一致，皮質(zhì)與髓質(zhì)同時受累，多呈三角形或扇形醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，邊界不清，密度不均，在等密度區(qū)內(nèi)散在較高密度的斑點影代表梗死區(qū)內(nèi)腦質(zhì)的相對無損害區(qū)；2～3周后，病變處密度越來越低，最后變?yōu)榈让芏榷豢梢姡?～2個月后可見邊界清楚的低密度囊腔。

②出血性腦梗死：在密度減低的腦梗死灶內(nèi)，見到不規(guī)則斑點狀或片狀高密度出血灶影；由于占位，腦室輕度受壓，中線輕度移位；2～3周后，病變處密度逐漸變低。

③腔隙性腦梗死：發(fā)病12～24小時之內(nèi)，CT無異常所見；典型者可見小片狀密度減低影，邊緣模糊；無占位效應。

（2）MRI檢查

MRI對腦梗死灶發(fā)現(xiàn)早、敏感性高，發(fā)病后1小時即可見局部腦回腫脹，腦溝變淺。