2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn)速記：支氣管哮喘的癥狀

支氣管哮喘是一種表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難，并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。會嚴(yán)重影響患者的健康。那么它的癥狀都有什么呢?

1、 胸悶胸痛：如果哮喘發(fā)作比較重、時(shí)間持續(xù)較久時(shí)，可有胸悶胸痛癥狀;這可能與呼吸肌過度疲勞有關(guān)，當(dāng)合并氣胸時(shí)，可能突然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛。

2、 咳嗽咯痰：先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽，先為干咳無痰，程度不等。至發(fā)作期時(shí)咳嗽往往減輕，轉(zhuǎn)以喘息為主。特發(fā)作即將結(jié)束時(shí)，支氣管痙攣及粘膜水腫減輕，大量分泌物得以排出，此時(shí)咳嗽及咯痰癥狀再次加咯出膿性粘痰。也有少數(shù)病人喃息癥狀并不突出，而以咳嗽是哮喘的主要臨床表現(xiàn)癥狀，容易被誤認(rèn)為是慢性支氣管炎。

3、 哮鳴音，患者被迫坐立，不能平臥躺下，頭要向前傾，雙肩聳起;兩手撐膝，用力喘氣，發(fā)作時(shí)間會持續(xù)幾十分鐘到幾小時(shí)，然后可以選擇自行緩解或者治療后逐漸平息。

4、 其他癥狀：部分哮喘患者，尤其是發(fā)作較重的青年哮喘患者，哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)嘔吐，甚至大、小便失禁。嚴(yán)重哮喘持續(xù)發(fā)作時(shí)，可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。