2020年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試涉及到的科目很多，大綱要求掌握的內容也很多，醫(yī)學教育網小編根據(jù)方劑學大綱的內容，整理了“方劑學考點整理：四逆散所主證候的病因病機”知識點，希望對考生復習有幫助。

【方劑學】

四逆散所主證候的病因病機是

A.實邪閉阻，抑遏陽氣

B.氣機不暢，陽氣內郁

C.血虛受寒，寒客經脈

D.少陰陽虛，陰寒上逆

E.腎陽衰微，陰寒內盛

學員提問：為什么選B

答案及解析：本題答案為B。

四逆散病證，因外邪傳經【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】入里，氣機為之郁遏不疏，陽氣內郁，不能達于四末。

故本題答案選B。

四逆散《傷寒論》

組成：炙甘草、枳實、柴胡、芍藥。

功用：透邪解郁，疏肝理脾。醫(yī)|學教育網搜集整理

主治：

（1）陽郁厥逆證。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。

（2）肝脾氣郁證。脅肋脹悶，脘腹疼痛，脈弦。

配伍意義：以柴胡為君，入肝膽經，升發(fā)陽氣，疏肝解郁，透邪外如。以白芍為臣，斂陰養(yǎng)血柔肝。柴胡與白芍配伍，補養(yǎng)肝血，條達肝氣，使柴胡升散而無耗傷陰血之弊。以枳實為佐，理氣解郁，泄熱破結。柴胡與枳實配伍，一升一降，舒暢氣機，升清降濁；白芍與枳實配伍，理氣和血，調和氣血。炙甘草為使藥，調和諸藥，益脾和中。四藥合用，共奏透邪解郁，疏肝理脾之功。原方配合白飲（米湯）和服，是借谷物之氣以助胃氣，取中氣和則陰陽之氣自相順接之意。由于本方有疏肝理脾之功，也可治療肝脾氣郁所致脅肋脘腹疼痛諸癥。

方歌：陽郁厥逆四逆散， 等分柴芍枳實甘， 透邪解郁理肝脾， 肝郁脾滯力能堪。

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