腰痛的辨證論治，相信2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生都想知道，醫(yī)學教育網小編整理相關知識點，供考生朋友們參考。

1.寒濕腰痛

證候主癥：腰部冷痛重著,轉側不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質淡,苔白膩,脈沉而遲緩。

證機概要：寒濕閉阻,滯礙氣血,經脈不利。

治法：散寒行濕,溫經通絡。

代表方：甘姜苓術湯加減。

2.濕熱腰痛

證候主癥：腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,活動后或可減輕,身體困重,小便短赤,苔黃膩,脈濡數或弦數。

證機概要：濕熱壅遏,經氣不暢,筋脈失舒。

治法：清熱利濕,舒筋止痛。

代表方：四妙丸加減。

3.瘀血腰痛

證候主癥：腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉側,舌質暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

證機概要：瘀血阻滯,經脈痹阻,不通則痛。

治法：活血化瘀,通絡止痛。

代表方：身痛逐瘀湯加減。

4.腎虛腰痛

(1)腎陰虛

證候主癥：腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數。

證機概要：腎陰不足,不能濡養(yǎng)腰脊。

治法：滋補腎陰,濡養(yǎng)筋脈。

代表方：左歸丸加減。

(2)腎陽虛

證候主癥：腰部冷痛,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,常反復發(fā)作,少腹拘急,面色(白光)白,肢冷畏寒,舌質淡,脈沉細無力。

證機概要：腎陽不足,不能溫煦筋脈。

治法：補腎壯陽,溫煦經脈。

代表方：右歸丸加減。