子宮內(nèi)膜及生殖器的周期性變化

（一）子宮內(nèi)膜的周期性變化

1、增生期（5－14天）

早期（5－7）：腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀

中期（8－10）：間質(zhì)水腫明顯，腺體數(shù)目增多增長(zhǎng)，呈彎曲形。腺上皮細(xì)胞增生活躍，細(xì)胞呈柱狀，有分裂相

晚期（11－14）：上皮細(xì)胞呈高柱狀，腺體更長(zhǎng)呈彎曲狀，間質(zhì)細(xì)胞呈星狀，結(jié)合成網(wǎng)狀

2、分泌期（15－28天）

早期15－19）：內(nèi)膜腺體更長(zhǎng)，屈曲明顯，腺上皮細(xì)胞核下出現(xiàn)含糖原的小泡，間質(zhì)水腫

中期（20－23）：內(nèi)膜呈鋸齒狀，頂漿分泌，間質(zhì)水腫疏松

晚期（24－28）：呈海綿狀，有糖原溢出，上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化多，肥大的蛻膜樣細(xì)胞。

3、月經(jīng)期（1－4）：雌激素水平更低，無(wú)孕激素

（二）生殖器其他部位的周期性變化

1、陰道粘膜

排卵前：雌激素作用。

陰道上皮底支細(xì)胞增生→中層與表層細(xì)胞出現(xiàn)角化

排卵后：孕激素作用。

陰道上皮細(xì)胞大量脫落（脫落多為中層或角化前細(xì)胞）

2、宮頸粘液

排卵前：雌激素作用。

粘液稀薄透明，拉絲，可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶

排卵后：孕激素作用。

粘液分泌↓，質(zhì)粘稠而混濁易斷，第22日消失→橢圓體。

周期性變化不受性激素影響的是（卵巢生發(fā)上皮）

卵巢主要合成雌二醇和雌酮兩種雌激素

促卵泡素：直接調(diào)節(jié)卵巢的周期性變化。