2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合筆試考試正在沖刺階段，考試迫在眉睫，考前刷題效果可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理了學(xué)員咨詢(xún)較多的問(wèn)題如下，幫助大家解決疑難問(wèn)題，預(yù)祝大家考試順利！

【傳染病學(xué)】

典型傷寒的臨床表現(xiàn)是

A.長(zhǎng)期稽留高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞不高，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

B.長(zhǎng)期低熱，肝脾腫大，周?chē)蟛桓?，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

C.長(zhǎng)期弛張熱，肝脾不大，外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

D.長(zhǎng)期間歇高熱，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，消化道出血，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

E.長(zhǎng)期間歇寒戰(zhàn)、高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞正常，貧血，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題選A。

傷寒極期：病程第2～3周，持續(xù)性高熱達(dá)39℃～40℃，多為稽【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】留熱型。大多數(shù)患者于起病1周左右可有脾大，質(zhì)軟或有輕壓痛。部分患者肝臟亦大，重者可出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，提示有中毒性肝炎存在。傷寒白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少或正常。肥達(dá)反應(yīng)對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽(yáng)性，第3～4周陽(yáng)性率可達(dá)90%，其效價(jià)隨病程的演變而遞增，第4～5周達(dá)高峰，至恢復(fù)期應(yīng)有4倍以上升高。

故本題答案選A。

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