婦科學辨證論治匯總-中西醫(yī)醫(yī)師考試輔導

2015-10-12 17:07 醫(yī)學教育網

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中西醫(yī)婦科學是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中最常涉及的內容是辨證論治，考生在這方面的總結不充分，易混內容比較多，因此醫(yī)學|教育網論壇學員wangruijuan1987做了部分匯總，希望在大家的復習中起到承前啟后的作用，既可以方便大家前期的了解，又可以為總復習提供提綱。新的學期新的開始，奮戰(zhàn)在第一線的學員大家從現在開始努力吧！

妊娠病
	證型	治法	方劑
妊娠劇吐主要發(fā)病機理是沖氣上逆，胃失和降。
妊娠劇吐	脾胃虛弱證	健脾和胃，降逆止嘔	香砂六君子湯加生姜
妊娠劇吐	肝胃不和證	清肝和胃，降逆止嘔	橘皮竹茹湯加黃連
妊娠12周內胚胎自然殞墮者，稱“墮胎”。妊娠12～28周內胎兒已成形而自然殞墮者，稱為“小產”，或“半產”。凡墮胎或小產連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱“屢孕屢墮”或“數墮胎”。
胎漏、胎動不安	腎虛證	補腎益氣，固沖安胎	壽胎丸加黨參、白術
	氣血虛弱證	補氣養(yǎng)血，固腎安胎	胎元飲
	血熱證	清熱涼血，固沖安胎	保陰煎
	血瘀證	活血消癥，補腎安胎	桂枝茯苓丸加減
滑胎	腎氣虧損證	補腎益氣，調固沖任	補腎固沖丸
	氣血虛弱證	益氣養(yǎng)血，調固沖任	泰山磐石散
輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。輸卵管妊娠流產多見于輸卵管壺腹部妊娠醫(yī)學\|教育網整理，一般發(fā)生在8～12周。
異位妊娠	未破損期：胎瘀阻絡證	活血祛瘀，殺胚消癥	宮外孕Ⅱ號方加減
	已破損期：不穩(wěn)定型：瘀阻胞絡、氣虛血瘀證（多見于輸卵管妊娠流產）	益氣化瘀，消癥殺胚	宮外孕Ⅰ號方加減
	休克型：氣陷血脫證（多見于輸卵管妊娠破裂）	回陽救逆，益氣固脫	參附湯合生脈散加減
	包塊型：瘀結成癥證（指陳舊性宮外孕）	活血化瘀，消癥散結	理沖丸加減

子腫、子暈、子癇	脾腎兩虛證	健脾溫腎，行水消腫	白術散合五苓散
	氣滯濕阻證	理氣行滯，除濕消腫	天仙藤散
	陰虛肝旺證	滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽	杞菊地黃丸加減
	脾虛肝旺證	健脾利濕，平肝潛陽	半夏白術天麻湯
	肝風內動證	滋陰清熱，平肝息風	羚角鉤藤湯
	痰火上擾證	清熱豁痰，息風開竅	牛黃清心丸

胎兒生長受限	腎氣虧虛證	補腎益氣，填精養(yǎng)胎	壽胎丸
	氣血虛弱證	益氣養(yǎng)血，滋養(yǎng)胎元	胎元飲
	陰虛內熱證	滋陰清熱，養(yǎng)血育胎	保陰煎
	胞宮虛寒證	溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎	長胎白術散
胎盤早剝的分類： Ⅰ度：胎盤剝離面積小，多見于分娩期。 Ⅱ度：胎盤剝離面占胎盤面積1/3左右。 Ⅲ度：胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2。
母兒血型不合	濕熱內蘊證	清熱利濕，固沖安胎	茵陳二黃湯
	熱毒內結證	清熱解毒，利濕安胎	黃連解毒湯加減
	瘀熱互結證	清熱涼血，化瘀安胎	二丹茜草湯
	陰虛血熱證	滋陰清熱，養(yǎng)血安胎	知柏地黃湯加減
妊娠合并疾病
妊娠合并心臟病	心氣虛證	益氣養(yǎng)血，寧心安胎	養(yǎng)心湯加減
	心血虛證	養(yǎng)血益氣，寧心安胎	歸脾湯
	陽虛水泛證	溫陽化氣，行水安胎	真武湯合五苓散加減
	氣虛血瘀證	益氣化瘀，通陽安胎	補陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯加減

妊娠合并急性病毒性肝炎	濕熱蘊結證	清熱利濕，佐以安胎	茵陳蒿湯加減
	濕邪困脾證	健脾化濕，養(yǎng)血安胎	胃苓湯加減
	肝郁脾虛證	疏肝理氣，健脾安胎	逍遙散加減
	熱毒內陷證	清熱解毒，涼血救陰	犀角地黃湯合黃連解毒湯加減

妊娠合并糖尿病	肺熱津傷證	清熱潤肺，生津止渴	消渴方加減
	胃熱熾盛證	清胃瀉火，養(yǎng)陰生津	玉女煎加減
	腎陰虧虛證	滋補肝腎，養(yǎng)陰清熱	六味地黃丸合生地黃飲子加減
	陰陽兩虛證	滋陰助陽醫(yī)學\|教育網整理	金匱腎氣丸加減
尿路感染又稱泌尿系感染，是妊娠常見的合并癥，可造成早產、敗血癥，甚至誘發(fā)急性腎功能衰竭。其中以急性腎盂腎炎最常見。
妊娠合并尿路感染	陰虛火旺證	養(yǎng)陰瀉火通淋	知柏地黃丸加減
	心火偏亢證	清心瀉火通淋	導赤散加減
	濕熱下注證	清熱利濕通淋	五淋散加減