中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試15門科目的學習是有順序的，可以分為：基礎科目（中基、中診、中藥、方劑、中醫(yī)經典）；臨床科目（診斷學基礎、中西醫(yī)結合內科學、中西醫(yī)結合外科學、中西醫(yī)結合婦產科學、中西醫(yī)結合兒科學）；實用科目（針灸學）；其他科目（傳染病學、藥理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī)）。復習順序可以以此順序進行，先基礎科目，把基礎夯實，為下面科目的學習創(chuàng)造基礎。中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020筆試考點如下：

骨髓檢查

【考點精講】骨髓細胞學檢查的臨床意義：

確定診斷造血系統(tǒng)疾?。簩Ω餍?a href="http://www.348239.com/jibing/baixuebing/" target="_blank" title="白血病" class="hotLink">白血病、惡性組織細胞病、多發(fā)性骨髓瘤、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、典型的缺鐵性貧血等，具有確定診斷的作用。

輔助診斷造血系統(tǒng)疾?。簩υ錾?a href="http://www.348239.com/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血（如溶血性貧血）、血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾?。ㄈ缯嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等）、脾功能亢進、粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥等有輔助診斷價值。

診斷其他非造血系統(tǒng)疾?。焊腥拘约膊。喝绡懠病⒏腥拘孕膬饶ぱ?、黑熱病、傷寒等；某些骨髓轉移癌（瘤）；某些代謝疾病等。

鑒別診斷：凡臨床上遇到原因不明的發(fā)熱，惡病質，肝、脾、淋巴結腫大，骨痛或關節(jié)痛等，外周血細胞數(shù)量或質量異常原因不明時，均可作骨髓細胞學檢查。

【進階攻略】

骨髓細胞學檢查的臨床意義涉及到四大點的內容，考試時容易出相應的選擇題，復習時要整體把握。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.以下造血系統(tǒng)疾病中，骨髓細胞學檢查具有確定診斷作用的是

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.巨幼細胞貧血

C.再生障礙性貧血

D.惡性組織細胞病

E.以上都是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。骨髓細胞學檢查對各型白血病、惡性組織細胞病、多發(fā)性骨髓瘤、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、典型的缺鐵性貧血等，具有確定診斷的作用。

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