
燒傷面積的估計(jì)、嚴(yán)重程度判斷及辨證論治
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“燒傷面積的估計(jì)、嚴(yán)重程度判斷及辨證論治”,希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)有所幫助。
1.燒傷面積的估計(jì)--中國新九分法:按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積,即頭、面、頸部:9%;軀干前后包括外陰:3×9%;雙上肢:2×9%;雙下肢:5×9%+1%,共為11×9%+1%。
2.燒傷嚴(yán)重程度的判斷:
(2)中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積在10%~29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。
(3)重度燒傷:Ⅱ°以上燒傷總面積在30%~49%;或Ⅲ°燒傷面積10%~19%;或雖總面積Ⅲ°燒傷面積不到上述標(biāo)準(zhǔn),但為呼吸道燒傷、化學(xué)燒傷、已有休克等并發(fā)癥或合并有其他嚴(yán)重創(chuàng)傷者。
(4)特重燒傷:燒傷總面積在50%以上;或Ⅲ°燒傷超過20%以上。
3.燒傷辨證論治:
火毒傷津證--清熱解毒,益氣養(yǎng)陰;方藥:黃連解毒湯、銀花甘草湯、犀角地黃湯合增液湯加減。
火毒內(nèi)陷證--治法:清營涼血解毒;方藥:清營湯或黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。
陰傷陽脫證--治法:回陽救逆,益氣護(hù)陰;方藥:四逆湯、參附湯合生脈散加味。
脾虛陰傷證--治法:補(bǔ)氣健脾,益胃養(yǎng)陰;方藥:益胃湯合參苓白術(shù)散加減。
氣血兩虛證--治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,兼清余毒;方藥:托里消毒散加減。
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