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肝硬化的西醫(yī)治療方法包括一般治療、藥物治療、腹水的治療、并發(fā)癥的治療等內(nèi)容,肝硬化的西醫(yī)治療是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
(1)一般治療:
休息,飲食以高熱量,高蛋白和維生素豐富的食物為宜。但是要注意,肝功能有明顯損害,或出現(xiàn)肝性腦病先兆時(shí),應(yīng)該限制或禁食蛋白質(zhì)(因?yàn)榭烧T發(fā)肝性腦?。?。
肝硬化病人選擇:高蛋白肝性腦病的病人選擇:禁蛋白。
(2)藥物治療:
以少用藥,用必要的藥為原則醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。抗纖維治療比較有重要的意義,可以用秋水仙堿。
(3)腹水的治療
①限制鈉、水的攝入:
②利尿劑:首選螺內(nèi)酯(保鉀利尿,抗醛固酮作用),無(wú)效時(shí)可加用呋塞米。理想的利尿效果:每天體重減輕不超過(guò)0.5kg③提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量,多次靜脈輸注鮮血或清蛋白。
④抽腹水加輸注清蛋白:可以治療難治性腹水⑤腹水濃縮回輸:是治療難治性腹水的較好方法。禁忌癥:感染性腹水。
⑥外科治療:腹腔-頸靜脈引流。
(4)并發(fā)癥的治療
①上消化道出血:首選:生長(zhǎng)抑素;其次三腔兩囊管壓迫止血。包括禁食、靜臥、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、迅速補(bǔ)充有效血容量(靜脈輸液、輸血)。
②自發(fā)性腹膜炎:加強(qiáng)支持治療和抗生素,先可以2-3種聯(lián)合應(yīng)用,等細(xì)菌培養(yǎng)出來(lái)了后再調(diào)整。
③肝性腦病 減少氨的來(lái)源,增加排出(導(dǎo)瀉)。
④肝腎綜合征 避免肝腎損害,提高有效循環(huán)血容量,可使用血管活性藥物,右旋糖酐、白蛋白或濃縮腹水回輸。
“肝硬化的西醫(yī)治療方法”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理!
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