準(zhǔn)備參加2016中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生已經(jīng)開始復(fù)習(xí)了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了相關(guān)知識點(diǎn)，希望對大家的考試有所幫助。

手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則：

在手術(shù)過程中，雖然器械和物品都已滅菌、消毒，手術(shù)人員也已洗手、消毒、穿戴無菌手術(shù)衣和手套，病人手術(shù)區(qū)又已消毒和鋪蓋無菌布單，為手術(shù)已提供了一個(gè)無菌操作的環(huán)境。但是，在手術(shù)進(jìn)行中，如果沒有一定的規(guī)章來保持這種無菌環(huán)境，則已經(jīng)滅菌和消毒的物品或手術(shù)區(qū)域仍有受到污染和引起傷口感染的可能。有時(shí)可因此而使手術(shù)失敗，甚至影響病人的生命。這種所有參加手術(shù)的人員必須認(rèn)真執(zhí)行的規(guī)章，即稱為無菌操作規(guī)則。若發(fā)現(xiàn)有人違反，必須予以立即糾正。無菌操作規(guī)則包括：

1. 手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域?qū)儆谟芯貛?；同樣，也不要接觸手術(shù)臺邊緣以下的布單。

2. 不可在手術(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品。墜落到無菌巾或手術(shù)臺邊以外的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用。

3. 手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換無菌手套醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。如前臂或肘部觸碰有菌地方，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套。如無菌巾、布單等物巳被濕透，其無菌隔離作用不再完整，應(yīng)加蓋干的無菌布單。

4. 在手術(shù)過程中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，一人應(yīng)先退后一步，背對背地轉(zhuǎn)身到達(dá)另一位置，以防觸及對方背部不潔區(qū)。

5. 手術(shù)開始前要清點(diǎn)器械、敷料，手術(shù)結(jié)束時(shí)，檢查胸、腹等體腔，待核對器械、敷料數(shù)無誤后，才能關(guān)閉切口，以免異物遺留腔內(nèi)，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

6. 切口邊緣應(yīng)以無菌大紗布墊或手術(shù)巾遮蓋，并用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術(shù)切口。術(shù)前手術(shù)區(qū)粘貼無菌塑料薄膜可達(dá)到相同目的。

7. 作皮膚切口以及縫合皮膚之前，需用 70% 酒精再涂擦消毒皮膚一次。

8. 切開空腔臟器前，要先用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防止或減少污染。

9. 參觀手術(shù)的人員不可太靠近手術(shù)人員或站得太高，也不可經(jīng)常在室內(nèi)走動，以減少污染的機(jī)會。

10. 手術(shù)進(jìn)行時(shí)不應(yīng)開窗通風(fēng)或用電扇，室內(nèi)空調(diào)機(jī)風(fēng)口也不能吹向手術(shù)臺，以免揚(yáng)起塵埃，污染手術(shù)室內(nèi)空氣。