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細菌性痢疾的實驗室檢查有哪些

2017-09-07 16:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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細菌性痢疾的實驗室檢查是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理如下:

1.外周血象

急性菌痢白細胞總數(shù)和中性粒細胞多增加,中毒型菌痢可達15~30×109/L以上,有時可見核左移。慢性菌痢常有輕度貧血象。

2.糞便

(1)鏡檢:可見較多白細胞或成堆膿細胞,少量紅細胞和巨噬細胞。血水便者紅細胞可滿視野。

(2)培養(yǎng):檢出痢菌即可確疹。應取早期、新鮮、勿與尿液混合、含粘膿血的糞便或腸試,多次送檢,可提高檢出陽性率。

3.快速病原學檢查

近年來開展熒光抗體染色法、熒光菌球法、增菌乳膠凝集法、玻片固相抗體吸咐免疫熒光技術等方法,比較簡便、快速,敏感性亦較好醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,有利于早期診斷。

4.乙狀結腸鏡檢查

急性期可見腸粘膜明顯充血、高度水腫、點片狀出血、糜爛、潰瘍,大量粘液膿性分泌物附著以及腸管痙攣等改變。慢性期的腸粘膜多呈顆粒狀,血管紋理不清,呈蒼白肥厚狀,有時可見息肉或瘢痕等改變。

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