執(zhí)業(yè)藥師《藥一》知識點：糖尿病的用藥注意事項有哪些？
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| 患者情況 | 用藥選擇 |
| 體重超過理想體重10%的2型肥胖型糖尿病患者 | 首選二甲雙胍 |
| 2型非肥胖型、胰島β細胞儲備良好、無高胰島素血癥 | 促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥和格列奈類） |
| 單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高 | 首選α-葡萄糖苷酶抑制劑 |
| 餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高 | 首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類（羅格列酮、吡格列酮） |
| 糖尿病合并腎病者 | 首選格列喹酮 |
| 老年患者 | 應(yīng)選擇降糖平穩(wěn)、安全的降糖藥物，如α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）類似物、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑、甘精胰島素等。磺酰脲類降糖藥有低血糖不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血糖，老年人不建議使用 |
| 兒童患者 | 1型糖尿病用胰島素治療；2型糖尿病僅有二甲雙胍被批準(zhǔn)使用（主要針對的是10歲以上兒童） |
| 經(jīng)常出差，進餐不規(guī)律的患者 | 選擇每日1次用藥（如格列美脲）方便且依從性好 |
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