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一、與葡萄糖醛酸結合
該反應是體內最常見的II相代謝反應,通常是藥物結構中的C、N、O、S的葡萄糖醛苷化反應。代謝產物無活性,易于排泄。例如嗎啡的3位具有酚羥基,可與葡萄糖醛酸反應生成3-O-葡萄糖醛苷物,該代謝物無活性,使口服嗎啡易于排出體外,生物利用度降低。
二、與谷胱甘肽結合
藥物與谷胱甘肽結合是因為后者的結構中存在巰基基團,巰基與藥物結合后可以降低藥物或代謝產物的毒性,例如抗腫瘤藥物白消安以及對乙酰氨基酚的代謝產物乙酰亞胺醌通過與谷胱甘肽結合起到減毒的作用。
三、乙?;磻?/strong>
乙?;磻軐Ⅲw內的親水性氨基結合形成水溶性小的酰胺基團,能夠使外源性物質發(fā)生滅活反應,例如抗結核藥物對氨基水楊酸乙酰化后失活,有利于體內維持正常的生理狀態(tài)。
四、甲基化反應
發(fā)生甲基化反應的通常是一些內源性物質,目的是降低這些物質的活性。發(fā)生甲基化反應的物質具有結構特異性,例如酚羥基的甲基化反應主要是針對具有兒茶酚胺結構的內源性物質,如腎上腺素、去甲腎上腺素等通過甲基化反應,非兒茶酚胺結構的藥物一般不發(fā)生酚羥基的甲基化反應。
此外,藥物也可以與硫酸或氨基酸結合后進行排泄。代謝反應類型很多,藥物在體內通過不同的代謝反應,使藥物的體內過程更加順利的進行。
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