患者用藥依從性差是一個(gè)復(fù)雜的問題，涉及多個(gè)方面。以下是導(dǎo)致患者用藥依從性差的一些常見原因：
1. 藥物副作用：如果患者在使用藥物過程中出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或副作用，可能會(huì)導(dǎo)致他們不愿意繼續(xù)服藥。
2. 治療周期長(zhǎng)：對(duì)于需要長(zhǎng)期服用的藥物，患者可能因?yàn)榭床坏蕉唐谛Чツ托暮托判?，從而減少或停止用藥。
3. 經(jīng)濟(jì)因素：高昂的藥品費(fèi)用也是影響患者依從性的重要因素之一。如果患者因經(jīng)濟(jì)原因無法承擔(dān)藥費(fèi)，他們可能會(huì)選擇不購(gòu)買或者減少劑量來節(jié)省開支。
4. 認(rèn)知障礙：對(duì)于老年患者而言，記憶力減退、理解能力下降等認(rèn)知功能障礙可能導(dǎo)致忘記服藥或錯(cuò)誤地服用藥物。
5. 心理因素：包括對(duì)疾病的恐懼、對(duì)治療的悲觀態(tài)度以及缺乏自我管理能力等因素都可能影響患者的依從性。此外，一些患者可能存在否認(rèn)病情的心理，不愿意接受治療。
6. 信息不足：如果患者沒有充分了解疾病和治療方案的重要性及必要性，他們可能會(huì)低估按時(shí)按量服藥的意義。
7. 社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱：缺乏家庭成員、朋友或社區(qū)的支持也會(huì)影響患者的依從性。良好的社會(huì)支持可以為患者提供情感上的安慰以及實(shí)際的幫助（如提醒服藥）。
8. 文化差異：不同文化背景下的人們對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法有著不同的看法，這可能會(huì)影響到他們對(duì)醫(yī)生建議的接受程度及執(zhí)行情況。

提高患者用藥依從性的策略包括但不限于：加強(qiáng)健康教育、簡(jiǎn)化治療方案、提供經(jīng)濟(jì)援助、增強(qiáng)社會(huì)支持等。作為醫(yī)療工作者，在日常工作中應(yīng)注意與患者的溝通交流，了解其具體困難，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和支持。