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抗菌藥物臨床應用應當遵循安全、有效、經濟的原則??咕幬锱R床應用實行分級管理。根據安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,將抗菌藥物分為三級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。具體劃分標準如下。
非限制使用級:經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物
限制使用級:經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物。
特殊使用級:主要包括以下幾類:具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴格控制使用,避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;價格昂貴的抗菌藥物。
機構職責:
醫(yī)療機構主要負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人。
醫(yī)療機構應當設立抗菌藥物管理工作機構或者配備專(兼)職人員負責本機構的抗菌藥物管理工作;二級以上的醫(yī)院、婦幼保健院及專科疾病防治機構(以下簡稱二級以上醫(yī)院)應當在藥事管理與藥物治療學委員會下設立抗菌藥物管理工作組。
抗菌藥物管理工作組由醫(yī)務、藥學、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理等部門負責人和具有相關專業(yè)高級技術職務任職資格的人員組成,醫(yī)務、藥學等部門共同負責日常管理工作;
其他醫(yī)療機構設立抗菌藥物管理工作小組或者指定專(兼)職人員,負責具體管理工作。
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