“ 隆鼻術的手術步驟、術中注意要點與術后處理”是2020年 考試會涉及的重要內容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網為大家分享如下:
手術步驟
1.局部標記畫線 用亞甲藍標出鼻梁正中線,鼻根黃金點,假體置入位置及切口線
2.切口選擇
(1)鼻尖部翼狀切口:其優(yōu)點為切口在正中,分離及充填操作簡便,尤其是充填“L”型假體時較為方便,術后切口不易看出
(2)鼻前庭切口:優(yōu)點為切口隱蔽,術后無瘢痕痕跡
3.按設計切口線切開皮膚,于鼻尖、鼻翼的皮下及鼻背筋膜下鈍性分離出一容納人工鼻梁的腔穴,注意分離至犁狀孔緣時于骨衣下分離,這樣可使充填物固定好,填入后不會在皮下來回滑動。將修整好的假體由切口送入分離好的腔內,用細線間斷縫合切口。如為抬高鼻尖,植入“L”型假體,分離時鼻小柱切口亦要向上頜骨鼻嵴部分離。
術中注意要點
剝離范圍過小勉強插入可使皮膚緊張而引起組織壞死,過大則無固定作用,且易使移植體發(fā)生移動而影響手術效果。剝離時用左手拇指及示指按壓鼻部,可減少創(chuàng)面出血,同時能掌握皮膚適當的厚度;過于貼近皮膚易引起穿孔或組織的壞死。
術后處理
1.用抗敏膠布做鼻背部壓迫固定48h。
2.應用抗生素3d,預防感染。
3.術后5d拆線。
備考神器:
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