北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授的講座題目是“子宮內膜異位癥與腫瘤”。主要內容如下：
子宮內膜異位癥（EM）是良性疾病，但臨床上具有轉移、侵襲和復發(fā)等惡性行為。21世紀以來，對內異癥的認識上升到新層面，目前認為其為子宮內膜疾病、干細胞/祖細胞疾病、瘤樣病變，且與惡性腫瘤相關。內異癥惡變約80%發(fā)生在卵巢，稱為內異癥相關的卵巢癌（EAOC），主要病理類型為透明細胞癌和子宮內膜樣癌，通常發(fā)病年齡輕、期別早，預后較好。卵巢外內異癥相關的癌瘤（EOEAC）非常少見，腺癌為主，亦可是肉瘤或其他類型。典型EM-不典型EM-癌癥可能是內異癥惡變的過程，異位內膜化生-增生-癌是個移行程序。當出現卵巢內異囊腫過大，直徑大于10cm或有明顯增大的趨勢；絕經后又復發(fā)，疼痛節(jié)律改變，痛經進展或呈持續(xù)性腹痛；血清CA125過高（大于200KIU/L）等情況，需要臨床警戒，考慮惡變可能，因此應常規(guī)檢查標本，必要時送冰凍切片。內異癥早診斷早治療是防治惡變的最好策略。手術是基本和首選治療，特別是腹腔鏡手術；不主張“試驗性治療”，特別是“長期”試驗性治療；尤其警惕絕經期患者，以防耽誤病情，漏診癌瘤。
