哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院主辦，黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會協(xié)辦的“東北三省婦產(chǎn)科年會”、“黑龍江省婦產(chǎn)科年會”、“黑龍江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健委員會學(xué)會”暨“第六屆全國婦科微創(chuàng)經(jīng)驗技巧學(xué)習班”于2015年9月24日至2015年9月27日在哈爾濱順利召開。在本次論壇中將邀請到國內(nèi)知名專家進行專題講座。
來自吉林大學(xué)第二醫(yī)院的崔滿華教授帶來了名為“宮頸良性病變過度治療的相關(guān)問題”的專題講座。崔教授首先提出了何為過度治療，其原因主要包括：對良性病變認識欠缺和不遵守診治規(guī)則等。崔教授從慢性
宮頸炎入手，分別講解了慢性宮頸炎的臨床和
病理學(xué)診斷，二者之間的差距給臨床的治療帶來了不便。她指出，相較于宮頸慢性炎，使用
宮頸糜爛樣改變的診斷更為恰當。病理性改變需根據(jù)具體病情具體分析，制定個體化治療方案。然而，許多臨床醫(yī)生由于宮頸錐切的適應(yīng)癥掌握不好，盲目使用LEEP術(shù)及冷刀錐切術(shù)，常導(dǎo)致過度治療。避免這種情況的措施包括掌握病變發(fā)生機理、規(guī)范診療行為及合理使用LEEP和冷刀錐切。崔教授還詳細講解了各級CIN疾病的診斷及治療方案以及LEEP 和冷刀錐切的各自的適應(yīng)癥、優(yōu)缺點比較。HPV感染的處理原則：打破感染的持續(xù)狀態(tài)積極清除病毒，關(guān)注的不是感染本身，而是所引起的病變。
隨后，崔教授又繼續(xù)進行了名為“HPV感染的檢測和意義”的專題講座。在羅列各種篩查方案后，她分別總結(jié)了細胞學(xué)和病毒學(xué)作為初篩手段的優(yōu)缺點，二者聯(lián)合檢測能提高其敏感性及準確度，但其成本高，基層醫(yī)院病理科醫(yī)生閱片水平參差不齊，都為診斷增加了難度。隨后，崔教授依次從HPV的基因組結(jié)構(gòu)、感染后的致病過程及其檢測的設(shè)計策略方面進行講解。研究證實，HPVE6/E7 mRNA的檢測能有效地減少一過性HPV病毒感染的檢出。崔教授強調(diào)，HPV病毒的持續(xù)感染是宮頸惡性病變的主要原因，有效地檢測HPV病毒，對于宮頸病變的早期發(fā)現(xiàn)與治療意義重大。
