3月4日，全國政協(xié)委員，祈福集團(tuán)副董事長孟麗紅提出關(guān)于扶持民營醫(yī)院發(fā)展，共建、完善公共衛(wèi)生體系的提案。具體如下：

十四五規(guī)劃建議提出，“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)”，“ 為人民提供全方位全周期健康服務(wù)”，“ 建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制”，同時(shí)也明確提出了“支持社會(huì)辦醫(yī)”。

隨著人們對(duì)美好生活、對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)的需求不斷提高，以及疫情影響，加大公共衛(wèi)生事業(yè)的投入成為社會(huì)一致性愿景。但在政策制定、落實(shí)、執(zhí)行過程中，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的差距越拉越大。

自2017年全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革以來，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院存在如下明顯差異：

1、在醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù)方面，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致。

醫(yī)改后公立醫(yī)院執(zhí)行2017版收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品實(shí)施零加成（政府給予一定比例的補(bǔ)貼）、檢查項(xiàng)目價(jià)格下調(diào)、診查費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目部分價(jià)格上調(diào)，而民營醫(yī)院因未被納入新的醫(yī)改政策之內(nèi)，仍然執(zhí)行2015版收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品、檢查費(fèi)、服務(wù)項(xiàng)目等價(jià)格沒有調(diào)整，客觀上造成民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在藥品和診療服務(wù)項(xiàng)目等存在價(jià)格差別。藥品、檢查費(fèi)，由于民營醫(yī)院保留加成政策，其價(jià)格必然會(huì)比公立醫(yī)院價(jià)高；但診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理治療費(fèi)等又遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于公立醫(yī)院的價(jià)格。參保人本應(yīng)在公、私醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受同等的診療服務(wù)就支付同樣的費(fèi)用，現(xiàn)因政策標(biāo)準(zhǔn)的不同步極易產(chǎn)生糾紛，致部分參保人對(duì)價(jià)格有異議甚至投訴，正規(guī)運(yùn)營的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)信任度下降，無端受累。

2、民營醫(yī)院無法享受同等政策扶持。

按病種分值付費(fèi)后，由于民營醫(yī)院藥品未實(shí)行零加成，手術(shù)等診治費(fèi)用不允許與公立醫(yī)院同樣上調(diào)，直接加大民營醫(yī)院運(yùn)營成本，民營醫(yī)院完成同樣的診療服務(wù)而收到的統(tǒng)籌基金支付金額降低，導(dǎo)致民營醫(yī)院收益減少而帶來損失。向政府部門反饋，但因缺乏政策依據(jù)，問題無法解決。

3、民營醫(yī)院人才引進(jìn)、培養(yǎng)難。

民營醫(yī)院醫(yī)療人員在參與科研項(xiàng)目、享受政府對(duì)急缺的專業(yè)醫(yī)療人才補(bǔ)貼等方面，例如兒科醫(yī)務(wù)人員，本次新冠疫情的一線抗疫醫(yī)護(hù)人員等，無法獲得同等機(jī)會(huì)，民營醫(yī)院留住人才難。

受疫情沖擊，眾多民營醫(yī)院本已舉步維艱，亟需政府、社會(huì)的扶持。

建議：

一、明確出臺(tái)政策文件，將民營醫(yī)院納入綜合醫(yī)療改革范疇，除特需自費(fèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目外，民營醫(yī)院與公立醫(yī)院一視同仁，施行統(tǒng)一的醫(yī)改政策，對(duì)醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，給予一致的資金補(bǔ)貼及政策支持。

建議政府出臺(tái)相關(guān)政策，提供政策依據(jù)，消除民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)保服務(wù)范籌的同病不同價(jià)、同藥不同價(jià)的現(xiàn)狀，并給予民營醫(yī)院同公立醫(yī)院同等的資金、政策扶持。例如民營醫(yī)院也參照公立醫(yī)院的醫(yī)改方案后，執(zhí)行了藥品、耗材零加成、降費(fèi)減價(jià)后，對(duì)因政策要求降費(fèi)帶來的損失，政府給予同等條件同等補(bǔ)貼。

二、營造法治、公平的營商環(huán)境，促進(jìn)民營醫(yī)院發(fā)展。

民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同為公共衛(wèi)生服務(wù)體系中的一員，建議政府出臺(tái)、執(zhí)行文件、政策時(shí)，應(yīng)注重引導(dǎo)、建立、鞏固公平、法治的營商環(huán)境，引導(dǎo)雙方形成良性競爭，互為促進(jìn)、共同發(fā)展。

三、促進(jìn)民營醫(yī)院人才培養(yǎng)。

建議在民營醫(yī)院人才培養(yǎng)、晉升、課題研究、科研項(xiàng)目資金支持方面減少與公立醫(yī)院的差距，加大扶持力度；政府制定對(duì)醫(yī)護(hù)專業(yè)人才的補(bǔ)貼鼓勵(lì)政策時(shí)，應(yīng)包含民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)人才。通過完善、創(chuàng)新、落實(shí)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”制度，吸引年富力強(qiáng)、專業(yè)骨干醫(yī)生流入民營醫(yī)院的人才培養(yǎng)陣營。

四、加快粵港澳大灣區(qū)內(nèi)先行先試，大力發(fā)展特色化、?？苹?、中高端、國際化醫(yī)療服務(wù)，為全國民營醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)參考方案。

建議粵港澳大灣區(qū)提供寬松的政策環(huán)境，灣區(qū)內(nèi)企業(yè)借助區(qū)域優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)合作，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，細(xì)化特色領(lǐng)域，支持鼓勵(lì)分享、引進(jìn)國際前沿醫(yī)療技術(shù)，在灣區(qū)內(nèi)打造“國際醫(yī)療旅游服務(wù)”品牌。以特色的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療項(xiàng)目吸引國際人才及患者，同時(shí)因廣泛接觸國際上的優(yōu)秀醫(yī)療前沿技術(shù)而促進(jìn)自身發(fā)展，形成良性循環(huán)。