
醫(yī)學(xué)教育行業(yè)未來發(fā)展趨勢(shì)分析 醫(yī)師終身教育體系有待完善!
隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物--心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健,即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育始于南北朝,至今已有1500多年的歷史。19世紀(jì)以后,西方醫(yī)學(xué)傳入中國(guó),外國(guó)教會(huì)在各地陸續(xù)辦起醫(yī)院,進(jìn)而招收學(xué)徒,創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)校,西方新醫(yī)學(xué)教育引入中國(guó)。1866年美國(guó)教會(huì)在廣州創(chuàng)辦了博濟(jì)醫(yī)學(xué)校,1881年清政府在天津開設(shè)醫(yī)學(xué)館,繼之,1903年在北京京師大學(xué)堂內(nèi)增設(shè)醫(yī)學(xué)館。這以后全國(guó)各地建立許多醫(yī)學(xué)院校。
中華人民共和國(guó)成立后,基本上確立了初等、中等、高等、研究生和進(jìn)修教育等形式的教育結(jié)構(gòu),形成了一套完整的多層次的醫(yī)學(xué)教育體系(見表中國(guó)醫(yī)學(xué)教育形式和層次一覽表)。在發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的同時(shí),又奠定了中醫(yī)藥教育基礎(chǔ),發(fā)展了邊疆和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學(xué)教育。
跨入21世紀(jì),隨著生命科學(xué)的迅猛發(fā)展以及基因工程、分子克隆和基因芯片等一系列分子生物學(xué)技術(shù)應(yīng)用的不斷深入和完善,同時(shí)也隨著人類基因組計(jì)劃的完成和蛋白質(zhì)組計(jì)劃的啟動(dòng)以及人們對(duì)自身保健意識(shí)的提高及對(duì)生活水平需求的日益增長(zhǎng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已發(fā)生了根本性的改變。
同時(shí)隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療需求的變化,醫(yī)療質(zhì)量已涉及工作效率、費(fèi)用控制、服務(wù)態(tài)度等多方面,成為醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、技術(shù)服務(wù)水平、設(shè)施環(huán)境條件、醫(yī)療費(fèi)用高低、管理水平的綜合體現(xiàn)。現(xiàn)代化醫(yī)院的質(zhì)量管理是突破單純醫(yī)療技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)效應(yīng)的質(zhì)控,而成為與經(jīng)營(yíng)管理、科技管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理有機(jī)結(jié)合的全方位質(zhì)量管理,從而使質(zhì)量管理提高到醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。
20世紀(jì)50年代末、60年代初在歐洲出現(xiàn)了終身教育的思想,認(rèn)為教育是個(gè)人一生中連續(xù)不斷地學(xué)習(xí)的過程。在這種思潮的啟發(fā)下,國(guó)際上醫(yī)學(xué)教育界比較一致的看法是,一個(gè)醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)教育也是一個(gè)終身過程。這一過程可分為三個(gè)階段:基本醫(yī)學(xué)教育,即醫(yī)學(xué)院校教育,學(xué)生在學(xué)校中接受的是基礎(chǔ)教育;畢業(yè)后教育,醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)以后,在所學(xué)得的基本知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上,接受專業(yè)化培訓(xùn),使所學(xué)知識(shí)和技能朝著某一專業(yè)方向深化;繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,是在完成畢業(yè)后教育以后,為跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,繼續(xù)不斷掌握新知識(shí)、新技術(shù)的終身過程。這三個(gè)性質(zhì)不同的教育階段應(yīng)緊密地銜接,形成連續(xù)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)教育過程。
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