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鉛中毒:接觸方式與中毒類型

2019-08-13 11:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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各位參加2020年臨床醫(yī)師第一階段考試的考生,小編為大家整理了鉛中毒:接觸方式與中毒類型,希望能幫助到各位考生,祝大家考試順利!

鉛(lead)是一種古老重金屬,比重11.3,溶點327.4℃,沸點1525℃。金屬鉛、鉛合金及鉛化合物,用途廣泛,使用量大,接觸面廣,是主要環(huán)境和工業(yè)毒物之一,可經(jīng)不同的接觸方式引起不同類型中毒。

(一)職業(yè)性中毒

職業(yè)性鉛中毒是我國常見職業(yè)中毒之一,發(fā)病率居前三位的行業(yè)是:鉛冶煉和溶煉、酸式蓄電池制造和鉛顏料生產(chǎn)。鉛在鉛鋅礦冶煉、鉛熔煉和澆鑄加工、鉛顏料和鉛塑料穩(wěn)定劑生產(chǎn)中,產(chǎn)生的鉛蒸氣經(jīng)凝結(jié)為鉛煙,或形成鉛塵,如顏料密陀僧(PbO)、黃丹(Pb2O3)、紅丹(Pb3O4)、鉛白[PbCO3.Pb(OH)2]。鉛煙和鉛塵易經(jīng)呼吸道吸入,引起以呼吸道為主進入途徑的職業(yè)性鉛中毒。

(二)公害性中毒

鉛的污染主要來自鉛的生產(chǎn)和加工業(yè);城市交通含四乙基鉛動力汽油尾氣的排放;含鉛顏烊、油漆等的廣泛使用對生活環(huán)境的污染。后二者曾成為某些發(fā)達國家兒童鉛中毒的主要原因。

(三)生活性中毒

生活性鉛接觸日益增多,如油漆家俱、塑料制品、化妝品染發(fā)劑、皮蛋加工等,均可含少量鉛;某些地區(qū)飲用水、食物、蔬菜中含鉛量高。我國某些地區(qū)有沿用“錫壺”、“臘壺”盛酒燙酒的習俗,在一個時期內(nèi)連續(xù)飲用,引起慢性或亞急性鉛中毒。

(四)藥源性中毒

服用含鉛丸劑樟丹、黑錫丹治療癲癇與支氣管哮喘,如達到中毒劑量,可引起中毒。

(五)母源性中毒鉛可經(jīng)胎盤和乳腺分泌傳遞給胎兒和嬰兒,損害正常發(fā)育和引起中毒。

在上述鉛中毒中以職業(yè)性鉛中毒多見。

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