很多學(xué)校都實(shí)行了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段理論知識(shí)大綱要求掌握的內(nèi)容：慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療。希望對(duì)各位考生有所幫助：

慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.反復(fù)尿路感染，病史超過半年。

2誘因：尿路畸形，尿路梗阻（如結(jié)石、腫瘤），機(jī)體免疫功能降低（如糖尿病或應(yīng)用皮質(zhì)激素），尿道口及其周圍炎癥等。

3.加上以下3條之一：

①靜脈腎盂造影（IVP，排泄性尿路造影）：腎盂腎盞狹窄變形醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)。

②腎表面凹凸不平、雙腎大小不等。

③持續(xù)性腎小管功能受損，如：尿濃縮功能減退、夜尿增多、晨尿比重和滲透壓降低、腎小管酸化功能減退。

慢性腎盂腎炎的治療：

抗菌藥——聯(lián)合使用兩種有效藥物2～4周，仍有復(fù)發(fā)者換用其他兩種藥物繼續(xù)治療，如此輪換應(yīng)用2～4個(gè)月。喹諾酮類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、半合成青霉素類。如癥狀不明顯、尿菌陽性——低劑量抗菌藥物抑菌療法：即每晚睡前排尿后服用一種抗菌藥物、一次藥量，連續(xù)半年到1年，可望消除菌尿醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)。

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