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22西醫(yī)綜合生化學考點:酮體生成的意義

2021-02-12 08:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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酮體生成的意義是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

(1)酮體易運輸:長鏈脂肪酸穿過線粒體內(nèi)膜需要 載體 肉毒堿轉(zhuǎn)運,脂肪酸在血中轉(zhuǎn)運需要與白蛋白結合生成脂酸白蛋白,而酮體通過線粒體內(nèi)膜以及在血中轉(zhuǎn)運并不需要 載體 。

(2)易利用:脂肪酸活化后進入β-氧化,每經(jīng)4步反應才能生成一分子乙酰CoA,而乙酰乙酸活化后只需一步反應就可以生成兩分子乙酰CoA,β-羥丁酸的利用只比乙酰乙酸多一步氧化反應。因此,可以把酮體看作是脂肪酸在肝臟加工生成的半成品。

(3)節(jié)省葡萄糖供腦和紅細胞利用:肝外組織利用酮體會生成大量的乙酰CoA,大量乙酰CoA

抑制丙酮酸脫氫酶系活性,限制糖的利用。同時乙酰CoA還能激活丙酮酸羧化酶,促進糖異生。肝外組織利用酮體氧化供能,就減少了對葡萄糖的需求,以保證腦組織、紅細胞對葡萄糖的需要。腦組織不能利用長鏈脂肪酸,但在饑餓時可利用酮體供能,饑餓5?周時酮體供能可多達70%。

(4)肌肉組織利用酮體,可以抑制肌肉蛋白質(zhì)的分解,防止蛋白質(zhì)過多消耗,其作用機理尚不清楚。

(5)酮體生成增多常見于饑餓、妊娠中毒癥、 糖尿病 等情況下。低糖高脂飲食也可使酮體生成增多。

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