啰音聽診的臨床特點與意義是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網小編整理如下內容,希望對大家有所幫助。
干啰音:
由氣流通過狹窄的支氣管時發(fā)生漩渦,或氣流通過有黏稠分泌物的管腔時沖擊黏稠分泌物引起的震動所致。
(1)聽診特點 ①吸氣和呼氣都可聽到,但常在呼氣時更加清楚,因為呼氣時管腔更加狹窄。②性質多變且部位變換不定,如咳嗽后可以增多、減少、消失或出現(xiàn),多為黏稠分泌物移動所致。③音調較高,每個音響持續(xù)時間較長。④幾種不同性質的干啰音可同時存在。⑤發(fā)生于主支氣管以上的干啰音,有時不用聽診器都可以聽到,稱喘鳴,可分為鼾音、哨笛音等。鼾音是由氣流通過有粘稠分泌物的較大支氣管或氣管時發(fā)生的振動和移動所產生,為一種粗糙的、音調較低的、類似熟睡時的鼾聲的干啰音。哨笛音為氣流通過狹窄或痙攣的小支氣管時發(fā)生的一種高音調的干啰音。有的似吹口哨或吹笛聲,稱為哨笛音;有的呈咝咝聲,稱為飛箭音。
(2)臨床意義 干啰音是支氣管有病變的表現(xiàn)。如兩肺都出現(xiàn)干啰音,見于急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管肺炎、心源性哮喘等。局限性干啰音是由局部支氣管狹窄所致,常見于支氣管局部結核、腫瘤、異物或黏稠分泌物附著。局部而持久的干啰音見于肺癌早期或支氣管內膜結核。
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