在備考西醫(yī)綜合考研時(shí),你是否遇到了關(guān)于“影響胃的排空因素?如何調(diào)節(jié)?”的問題呢?此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研生理學(xué)-消化和吸收部分考察內(nèi)容,大家需要及時(shí)掌握!為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下:
1.胃內(nèi)因素促進(jìn)排空
(1)胃內(nèi)食物量對(duì)排空率的影響:胃的內(nèi)容物作為擴(kuò)張胃的機(jī)械刺激,通過壁內(nèi)神經(jīng)反射或迷走-迷走神經(jīng)反射,引起胃運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)。一般食物由胃排空的速率和留在胃內(nèi)作物量的平方根成正比。
(2)胃泌素對(duì)胃排空的影響:擴(kuò)張刺激以及食物的某些成分,主要是蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物,可引起胃竇粘膜釋放胃泌素。胃泌素除了胃酸分泌外,對(duì)胃的運(yùn)動(dòng)也有中等程度的刺激作用,它提高幽站泵的活動(dòng),便使幽站舒張,因而對(duì)胃拓空有重要的促進(jìn)作用。
2.十二指腸因素抑制排空
(1)腸-胃反射對(duì)胃運(yùn)動(dòng)的抑制:在十二指腸壁上存在多種感受器,酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械擴(kuò)張,都可刺激這些感受器,反射性地抑制胃運(yùn)動(dòng),引起胃排空減慢。這個(gè)反射稱為腸-胃反射,其傳出沖動(dòng)可通過迷走神經(jīng)、壁內(nèi)神經(jīng),甚至還可能通過交感神經(jīng)等幾條途徑傳到胃。腸-胃反射對(duì)酸的刺激特別敏感,當(dāng)pH降到3.5-4.0時(shí),反射即可引起,它抑制幽門泵的活動(dòng),從而阻止酸性食糜進(jìn)入十二指腸。
(2)十二指腸產(chǎn)生的激素對(duì)胃排空的抑制:當(dāng)過量的食糜,特別是酸或脂肪由胃進(jìn)入十二指腸后,可引起不小粘膜釋放幾種不同的激素,抑制胃的運(yùn)動(dòng),延緩胃的排空。促胰液素、抑胃肽等都具有這種作用,統(tǒng)稱為腸抑胃素。
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