心臟壓塞的臨床表現是胸心外科主任醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學教育網搜集整理如下，希望對廣大考生的復習有所幫助！

1.癥狀

急性心臟壓塞主要表現為心排血量顯著減少，亞急性或慢性心臟壓塞主要表現為靜脈系統(tǒng)淤血，兩者的血流動力學改變有所不同，臨床表現有較大的差別。急性心臟壓塞，患者突發(fā)胸悶，呼吸困難，全身冷汗，極度煩躁、面色蒼白或發(fā)紺、神志不清，呈現休克或休克前狀態(tài)。亞急性心臟壓塞，患者有胸部壓迫感或胸痛，呼吸困難，惡心、腹痛或腹脹。

2.體征

急性心臟壓塞時典型征象為Beck三聯征：動脈壓下降、靜脈壓上升和心音遙遠。在亞急性心臟壓塞時，則表現為另一三聯征：心包積液、奇脈與頸靜脈怒張。

（1）脈搏細弱可觸及奇脈；血壓極低者，可觸不到奇脈。亞急性心臟壓塞患者中奇脈發(fā)生率為77%，但應與梗阻性肺部疾病、縮窄性心包炎、限制型心肌病和肺栓塞鑒別。

（2）動脈壓下降尤其是收縮壓下降，是本病的主要表現或惟一的早期表現。脈壓小于30mmHg，動脈血壓持續(xù)下降可呈現休克表現。凡原因不明低血壓或休克患者均應考慮心臟壓塞的可能。

（3）體循環(huán)靜脈壓增高出現頸靜脈怒張，呈現Kussmaul征象；肝臟腫大，肝-頸靜脈回流征陽性，腹水及下肢水腫等。急性心臟壓塞尤其是伴低血容量者或肥胖患者，上述表現可不明顯，而易漏診。

（4）心臟聽診表現為心率增快心音弱而遙遠。少數患者早期可因出現迷走反射而表現為竇性心動過緩或停搏。