大血管損傷是心胸外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈及其大分支以及腔靜脈和無(wú)名靜脈，均可因穿透性和鈍性傷而損傷破裂。破裂發(fā)生在心包內(nèi)者引起心包填塞，發(fā)生在心包外者引起大出血。病人多迅速死亡，僅約2%者能夠到達(dá)醫(yī)院。臨床上所見多為主動(dòng)脈及其分支的損傷，絕大多數(shù)為交通事故引起，少數(shù)為墜落傷和擠壓傷。致傷機(jī)制可能為主動(dòng)脈弓部較為固定，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理當(dāng)胸部遭受擠壓、撞擊和突然減速時(shí)，心臟和升主動(dòng)脈可發(fā)生向前、向后的移位形成剪力、或發(fā)生旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生應(yīng)力、或主動(dòng)脈內(nèi)血液產(chǎn)生水擊應(yīng)力，從而使升主動(dòng)脈破裂，升主動(dòng)脈的旋轉(zhuǎn)和降主動(dòng)脈的移位可對(duì)主動(dòng)脈峽部形成剪力和彎折應(yīng)力從而引起破裂。