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隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,鄉(xiāng)村醫(yī)生所面臨的問題正在逐步得到解決,但關于鄉(xiāng)村醫(yī)生的資質認定、執(zhí)業(yè)資格考核等問題依然比較突出,直接影響著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展。為此,全國人大代表、黑龍江省哈爾濱第四人民醫(yī)院老年病科主任高廣生建議,制定符合鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)特點、注重實踐經(jīng)驗和臨床效果的評價考核體系,與城市醫(yī)生的評價考核體系相區(qū)分,獨立設立。
高廣生提出,鄉(xiāng)村醫(yī)生的構成比較復雜,既有出身于“赤腳醫(yī)生”,經(jīng)過多年實踐和培訓逐步成長而成,也有長期在基層行醫(yī)的“民間醫(yī)生”,還有世代祖?zhèn)鞯泥l(xiāng)村中醫(yī)或具有一技之長的??漆t(yī)生。他們大多在鄉(xiāng)村行醫(yī)多年,具有豐富的實踐經(jīng)驗和較好的臨床口碑。對于這些鄉(xiāng)村醫(yī)生的資質認定應該采用“老人老辦法”,即更多地側重于考核既往的醫(yī)療案例和效果,減少不具有實際效能的考試內容,以充分調動他們的行醫(yī)積極性和學習熱情。同時,利用各種方式對他們進行培訓。對于近些年來由正規(guī)醫(yī)學院校畢業(yè)到基層崗位工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應該采取“新人新辦法”,建立符合鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)實際、具有可操作性、有別于城市醫(yī)生、獨立的鄉(xiāng)村醫(yī)生考核考試制度,以鼓勵更多的正規(guī)醫(yī)學院校畢業(yè)生向農村基層流動。