水腫是指體內(nèi)液體在組織間隙或體腔中異常積聚，導(dǎo)致局部或全身腫脹的現(xiàn)象。引起水腫的原因有很多，常見的包括：
1. 心臟疾病 如心力衰竭時，心臟泵血功能下降，血液回流受阻，靜脈壓力升高，水分從血管內(nèi)滲出到周圍組織。
2. 腎臟疾病 比如腎炎、腎病綜合征等，當腎臟不能有效排除體內(nèi)多余的鹽分和水時，會導(dǎo)致水腫。另外，蛋白尿可導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，促進液體外滲。
3. 肝硬化 由于肝功能減退，合成白蛋白能力降低，造成低蛋白血癥，同樣會引發(fā)水鈉潴留及組織間隙液積聚。
4. 靜脈或淋巴回流障礙 比如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成或者淋巴結(jié)切除術(shù)后等情況，阻礙了血液和淋巴液的正常流動，引起局部水腫。
5. 藥物因素 一些藥物如鈣通道阻滯劑（用于治療高血壓）、非甾體抗炎藥等可能引起水鈉潴留而產(chǎn)生水腫。
6. 內(nèi)分泌失調(diào) 妊娠期、月經(jīng)周期中雌激素水平的變化可影響體內(nèi)水分平衡，有時會出現(xiàn)輕度的生理性水腫；甲狀腺功能減退也會導(dǎo)致黏液性水腫。
7. 營養(yǎng)不良 長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會導(dǎo)致低蛋白血癥，進而誘發(fā)水腫。
8. 過敏反應(yīng) 某些過敏原可引起血管通透性增加，導(dǎo)致急性局部性水腫。
9. 特發(fā)性水腫 主要見于女性，原因不明，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)失常有關(guān)。

對于鄉(xiāng)村全科助理來說，了解這些常見原因有助于初步判斷患者的情況，并給予相應(yīng)的處理建議或轉(zhuǎn)診指導(dǎo)。在具體診斷時還需要結(jié)合病史、體格檢查及必要的輔助檢查來確定病因。