在臨床實(shí)踐中，區(qū)分患者是感寒還是受熱主要依據(jù)患者的癥狀、體征以及舌象和脈象等中醫(yī)診斷方法。下面是一些具體的區(qū)分要點(diǎn)：
1. 感寒的癥狀通常表現(xiàn)為畏寒怕冷，四肢不溫，流清涕或鼻塞，咳嗽時痰液稀薄色白，口淡無渴感，小便清長，大便溏泄。舌質(zhì)偏淡，苔白而潤；脈象多見沉遲。
2. 受熱的癥狀則相反，患者常有發(fā)熱、面紅耳赤、口干欲飲冷水、咽痛、咳痰黃稠或帶血絲，小便短赤，便秘或大便干燥。舌質(zhì)紅，苔黃燥或少津；脈象多滑數(shù)。
3. 除了上述典型表現(xiàn)外，醫(yī)生還需要結(jié)合季節(jié)變化（如冬季更易感寒，夏季則可能受熱）、患者的生活習(xí)慣和體質(zhì)特點(diǎn)等綜合判斷。
4. 在實(shí)際操作中，醫(yī)生可以通過詳細(xì)詢問病史、觀察患者的面色、舌象以及觸摸脈搏等方式來輔助診斷。必要時還可以采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)。

總之，在問診過程中，全面細(xì)致地了解病情并結(jié)合中醫(yī)四診（望聞問切）是準(zhǔn)確區(qū)分感寒與受熱的關(guān)鍵。