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如何判斷腹部有無(wú)壓痛?

2025-04-30 10:40 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在進(jìn)行腹部檢查時(shí),判斷是否有壓痛是重要的一環(huán)。具體操作步驟如下:
1. 首先向患者解釋即將進(jìn)行的操作,確保其放松身體,避免因緊張而引起的肌肉緊繃。
2. 檢查者站在患者的右側(cè),使用溫暖的手指輕柔地從腹部的非疼痛區(qū)域開(kāi)始觸診,逐漸過(guò)渡到可能存在的疼痛部位。這樣做的目的是讓患者適應(yīng)檢查者的觸摸,并減少因?yàn)橥蝗唤佑|而導(dǎo)致的不適感或反應(yīng)性肌緊張。
3. 采用淺表和深部?jī)煞N方法進(jìn)行觸診:
   - 淺表觸診:用手指輕輕按壓腹部表面,感受皮膚及皮下組織的情況。
   - 深部觸診:當(dāng)淺表觸診未發(fā)現(xiàn)異常時(shí),可以進(jìn)一步實(shí)施。檢查者將手掌平放于腹壁上,逐漸增加壓力,深入至腹腔內(nèi)臟器層面。
4. 觸診過(guò)程中注意觀察患者的面部表情變化、是否出現(xiàn)躲避動(dòng)作或呻吟聲等反應(yīng),并詢問(wèn)其是否有不適感或疼痛感覺(jué)。如果患者在某個(gè)特定位置表現(xiàn)出明顯的痛感,則表明該處可能存在壓痛點(diǎn)。
5. 記錄下所有發(fā)現(xiàn)的異常情況,包括壓痛的位置、性質(zhì)(如鈍痛、銳痛)、程度以及是否伴有其他癥狀(如反跳痛、肌緊張等)。

需要注意的是,在進(jìn)行腹部檢查時(shí)要保持動(dòng)作輕柔,并且遵循一定的順序來(lái)進(jìn)行,以減少對(duì)患者的不適。此外,對(duì)于女性患者應(yīng)特別注意隱私保護(hù),必要時(shí)可請(qǐng)另一名醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)陪同。

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