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腹部觸診的正確順序是什么?

2025-04-30 06:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腹部觸診是臨床檢查中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),正確的操作步驟對(duì)于準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況至關(guān)重要。腹部觸診的正確順序一般遵循以下幾個(gè)步驟:
1. 視診:在開始觸診之前,首先對(duì)患者的腹部進(jìn)行視診,觀察有無異常的隆起、凹陷或皮膚顏色的變化等。
2. 輕觸診:從遠(yuǎn)離疼痛區(qū)域的地方開始,使用手指輕輕觸摸腹部的不同部位。通常是從左下腹開始,順時(shí)針方向移動(dòng),逐漸過渡到右下腹、右上腹、左上腹,最后檢查臍周區(qū)域。這樣可以減少因觸碰可能存在的病灶而引起的患者不適。
3. 深壓觸診:在輕觸診沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常的情況下進(jìn)行深壓觸診。醫(yī)生用手指或手掌施加一定的壓力,在腹部的不同部位做緩慢的按壓動(dòng)作,注意感受腹壁的緊張度、有無包塊及壓痛等。
4. 叩擊觸診(或稱沖擊觸診):在懷疑存在液體積聚或者大型腫物時(shí)使用。醫(yī)生將一手平放在患者腹部某一部位上,另一手的手指輕輕叩打前者的背部,通過觀察手指彈跳的程度來判斷腹內(nèi)有無異常。
5. 雙手觸診:對(duì)于某些特定情況下的檢查(如肝脾腫大),可能需要采用雙手觸診的方式。醫(yī)生將一只手放置于腹部的后側(cè)或下方,另一只手從前側(cè)施加壓力,以幫助更好地感知器官的位置和大小。

整個(gè)過程中需保持動(dòng)作輕柔、溫和,并且與患者充分溝通,確保其舒適度。同時(shí)也要注意觀察患者的反應(yīng),如表情變化等,以便及時(shí)調(diào)整檢查方式或強(qiáng)度。

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