不庸人自擾，不浪費(fèi)時(shí)間，不沉迷過(guò)去，不恐懼將來(lái)。自己的命運(yùn)一直都掌握在自己手中，每一點(diǎn)一滴的知識(shí)積累，都將幫助你距離成功取證更近一步。2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)正在進(jìn)行中的考生，下面將鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試癲癇易錯(cuò)易混淆辨析（附經(jīng)典例題）分享給大家，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)這部分內(nèi)容提供幫助。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

簡(jiǎn)單部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）——無(wú)意識(shí)障礙。

復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性癲癇）——伴意識(shí)障礙。

部分性發(fā)作繼發(fā)泛化——先簡(jiǎn)單部分性發(fā)作或復(fù)雜部分性發(fā)作，后強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)作時(shí)，藥物治療首選

A.地西泮（安定）

B.乙琥胺

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

E.丙戊酸鈉

二、A2型選擇題

1.男性，41歲。近半年來(lái)，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解應(yīng)考慮

A.單純部分性癲癇發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.自動(dòng)癥

D.小舞蹈病

E.低鈣抽搐

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】癥狀與首選藥分別為：部分性發(fā)作和部分性繼發(fā)全身性：卡馬西平。全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作：丙戊酸鈉。強(qiáng)直性發(fā)作：卡馬西平。陣攣性發(fā)作：丙戊酸鈉。典型失神、肌陣攣發(fā)作：丙戊酸鈉。非典型失神發(fā)作：乙琥胺或丙戊酸鈉。故選E。

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】單純部分性發(fā)作指發(fā)作起始于一側(cè)腦部（局灶性或局限性），可擴(kuò)展至兩側(cè)。若發(fā)作時(shí)不伴意識(shí)障礙，稱為單純部分性發(fā)作。

單純部分性發(fā)作持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)1分鐘，起始與結(jié)束均較突然。單純部分性發(fā)作時(shí)意識(shí)保留，除非癇性放電擴(kuò)展至腦其他部分導(dǎo)致強(qiáng)直——痙攣性發(fā)作（繼發(fā)泛化）。可分為四型：（1）部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作；（2）部分感覺(jué)（體覺(jué)或特殊感覺(jué)）性發(fā)作；（3）自主神經(jīng)性發(fā)作；（4）精神性發(fā)作。

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