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【知識(shí)點(diǎn)+例題】2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療

2022-11-17 16:36 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了【知識(shí)點(diǎn)+例題】2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。各位準(zhǔn)備2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來(lái)練手!
【典型例題】男,24歲。發(fā)作性呼吸困難2年,曾肺功能檢查診斷“支氣管哮喘”,控制使用吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,2天來(lái)癥狀加重,連續(xù)吸入短效 β2受體激動(dòng)劑效果欠佳。此時(shí)患者應(yīng)首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

C.繼續(xù)吸入短效β2受體激動(dòng)劑

D.口服糖皮質(zhì)激素

E.口服氨茶堿

【答案】B

【解析】當(dāng)患者停用激素只使用短效β2受體激動(dòng)劑后癥狀加重,故應(yīng)再次使用激素+短效β2受體激動(dòng)劑。如吸入激素效果欠佳應(yīng)口服糖皮質(zhì)激素,如口服效果不好,再考慮靜脈注射。


知識(shí)點(diǎn):

支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療

輕度中度重度危重

精神狀態(tài)可有焦慮,尚安靜時(shí)有焦慮或煩躁常有焦慮、煩躁嗜睡或意識(shí)模糊

輔助呼吸肌活動(dòng)和三凹征常無(wú)可有常有胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)

脈率(次/分)<100100——120 >120 慢或不規(guī)則

奇脈無(wú)可有常有無(wú)

治療糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素+規(guī)則吸入β2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素+持續(xù)吸入β2受體激動(dòng)劑必要時(shí)機(jī)械通氣

以上是【知識(shí)點(diǎn)+例題】2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理,請(qǐng)各位鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生仔細(xì)查看~點(diǎn)擊收藏。

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