
【知識(shí)點(diǎn)+例題】2023鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療
A.口服抗生素
B.再次吸入糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑
C.繼續(xù)吸入短效β2受體激動(dòng)劑
D.口服糖皮質(zhì)激素
E.口服氨茶堿
【答案】B
【解析】當(dāng)患者停用激素只使用短效β2受體激動(dòng)劑后癥狀加重,故應(yīng)再次使用激素+短效β2受體激動(dòng)劑。如吸入激素效果欠佳應(yīng)口服糖皮質(zhì)激素,如口服效果不好,再考慮靜脈注射。
支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療
輕度中度重度危重
精神狀態(tài)可有焦慮,尚安靜時(shí)有焦慮或煩躁常有焦慮、煩躁嗜睡或意識(shí)模糊
輔助呼吸肌活動(dòng)和三凹征常無(wú)可有常有胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)
脈率(次/分)<100100——120 >120 慢或不規(guī)則
奇脈無(wú)可有常有無(wú)
治療糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素+規(guī)則吸入β2受體激動(dòng)劑糖皮質(zhì)激素+持續(xù)吸入β2受體激動(dòng)劑必要時(shí)機(jī)械通氣
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