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9個月嬰兒。面色蒼白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×l012/L，網織紅細胞1%。肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。為確診應首選的檢查是
A.血紅蛋白電泳和HbF檢查
B.紅細胞脆性試驗
C.測血清鐵和總鐵結合力
D.測維生素B12和葉酸濃度
【正確答案】C
【答案解析】9個月嬰兒Hb68g/L，應診斷為中度貧血。6個月～2歲的嬰幼兒以缺鐵性貧血最常見，巨幼細胞性貧血次之。由于患嬰缺乏神經精神癥狀，故應考慮缺鐵性貧血。為明確診斷，首選檢查為血清鐵、總鐵結合力測定。血紅蛋白電泳和胎兒血紅蛋白（HbF）檢查常用于診斷地中海貧血。紅細胞脆性試驗常用于診斷遺傳性球形細胞增多癥。維生素B12和葉酸濃度測定常用于診斷巨幼細胞性貧血。
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