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腹腔膿腫的診斷

2015-08-14 10:24 醫(yī)學教育網
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腹腔膿腫的診斷:

1、隔下膿腫:除臨床表現(xiàn)外,常需通過輔助檢查技術予以確診。最常選用B型超聲波檢查,診斷正確率可達90%左右。上腹部X線片和胃腸鋇餐檢查有助于確定膿腫的部位。因10~25%的膿腔內含有氣體,故可見氣液平面。其他的X線征象有:胃腸道移位、外來壓跡,橫膈抬高和肋膈角模糊,反應性胸腔積液等。電子計算機斷層掃描的診斷正確率在90%以上醫(yī)學|教育網整理,且能確定膿腫的部位、范圍以及與毗鄰臟器的關系。B超導行下行診斷性穿刺是膈下膿腫最簡便的診斷方法。必要時,尚可置管引流。

2、盆腔膿腫:已婚婦女尚可經陰道做盆腔檢查,以鑒別為盆腔炎性腫塊還是膿腫。盆腔B超超聲波檢查有助診斷。排空膀胱后經直腸或陰道后穹窿穿刺抽到膿液便可確診。

3、腸間膿腫:腹部X線片可發(fā)現(xiàn)腸壁間距增寬及局部腸襟積氣。B型超聲波,尤其是電子計算機斷層掃描可確定膿腫的部位及范圍。

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