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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)整理如下:
第八條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織或委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)制定醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和指南,指導(dǎo)地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。
地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)規(guī)章制度。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際,制定醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案。
第九條 國(guó)家建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度。依托各級(jí)、各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)質(zhì)控中心)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控管理部門(mén)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)工作要求。
第十條 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組建國(guó)家級(jí)各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心,委托質(zhì)控中心制定全國(guó)統(tǒng)一的質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),收集、分析、定期發(fā)布質(zhì)控信息。
各省和有條件的市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組建相應(yīng)級(jí)別、專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控中心醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理,開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。
醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委另行制定。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。臨床科室以及藥學(xué)、醫(yī)技等部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)業(yè)務(wù)科室)主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機(jī)構(gòu)全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療質(zhì)量管理工作專(zhuān)門(mén)部門(mén),負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
診所、村衛(wèi)生室可以指定專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
二級(jí)以上(含二級(jí))的醫(yī)院、婦幼保健院及專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)二級(jí)以上醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任,委員由醫(yī)療管理、質(zhì)量控制、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)學(xué)工程、信息、后勤等相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人以及相關(guān)臨床、藥學(xué)、醫(yī)技等科室負(fù)責(zé)人組成。指定或者成立專(zhuān)門(mén)部門(mén)具體負(fù)責(zé)日常管理工作。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組或者指定專(zhuān)(兼)職人員,負(fù)責(zé)具體管理工作。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理的法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施;
(二)組織開(kāi)展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、預(yù)警、分析、反饋及考核評(píng)估工作,定期發(fā)布本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理信息;
(三)制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃并組織實(shí)施;
(四)制訂本機(jī)構(gòu)臨床新技術(shù)引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理相關(guān)工作制度并組織實(shí)施,組織開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估工作。
(五)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)和宣傳教育;
(六)按照衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)有關(guān)要求報(bào)送本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息;
(七)其他醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)工作。
第十五條 二級(jí)以上醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組,組長(zhǎng)由科室主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任。指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常具體工作。醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度;
(二)開(kāi)展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作;
(三)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和具體落實(shí)措施;
(四)定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施;
(五)對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)和宣傳教育;
(六)按照有關(guān)要求報(bào)送本科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息。
第十六條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),規(guī)范臨床診療行為,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)要求,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十七條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理人才的培養(yǎng)和考核制度,提高并充分發(fā)揮行業(yè)組織和專(zhuān)業(yè)人員在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的地位和作用。
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