休克的檢查有哪些？

1.休克的實驗室檢查應當盡快進行并且注意檢查內(nèi)容的廣泛性。一般注意的項目包括：

①血常規(guī)；

②血生化（包括電解質(zhì)、肝功能等）檢查和血氣分析；

③腎功能檢查以及尿常規(guī)及比重測定；

④出、凝血指標檢查；

⑤血清酶學檢查和肌鈣蛋白、肌紅蛋白、D-二聚體等；

⑥各種體液、排泄物等的培養(yǎng)、病原體檢查和藥敏測定等。

2.血流動力學監(jiān)測：主要包括中心靜脈壓（CVP），肺毛細血管楔壓（PWAP），心排出量（CO）和心臟指數(shù)（CI）等。使用漂浮導管進行有創(chuàng)監(jiān)測時醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，還可以抽取混合靜脈血標本進行測定，并通過計算了解氧代謝指標。

3.胃黏膜內(nèi)pH測定：這項無創(chuàng)的檢測技術(shù)有助于判斷內(nèi)臟供血狀況、及時發(fā)現(xiàn)早期的內(nèi)臟缺血表現(xiàn)為主的“隱性代償性休克”，也可通過準確反映胃腸黏膜缺血缺氧改善情況，指導休克復蘇治療的徹底性。

4.血清乳酸濃度：正常值0.4～1.9mmol/L，血清乳酸濃度與休克預后相關(guān)。

5.感染和炎癥因子的血清學檢查：通過血清免疫學檢測手段，檢查血中降鈣素原（PCT）、C-反應蛋白（CRP）、念珠菌或曲霉菌特殊抗原標志物或抗體以及LPS、TNF、PAF、IL-1等因子，有助于快速判斷休克是否存在感染因素、可能的感染類型以及體內(nèi)炎癥反應紊亂狀況。