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收縮期額外音-心音

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  大體上可分兩類。

  一、為收縮期噴射音,亦稱滴答音、半月瓣噴射音,收縮早期額外音或爆裂音,簡(jiǎn)稱噴射音(ES)。噴射音分瓣膜性及血管性。瓣膜性噴射音發(fā)生在主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣完全開(kāi)放時(shí),由于瓣膜狹窄圓頂狀瓣膜突然停止而發(fā)出振動(dòng)。血管性噴射音發(fā)生在體循環(huán)或肺循環(huán)高壓時(shí),由于血管擴(kuò)張及血流湍渦的振動(dòng)所致。主動(dòng)脈噴射音(AES)在主動(dòng)脈瓣區(qū)最為明顯醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,可傳到心尖部。肺動(dòng)脈噴射音(PES),限于肺動(dòng)脈瓣區(qū),呼氣時(shí)清晰、吸氣時(shí)減弱或消失。

  二、為收縮中晚期喀喇音(SC),亦為頻率高,歷時(shí)短促的音響,常在胸骨下段和心前區(qū)聽(tīng)到或錄到,多因心外器官或組織的活動(dòng)(如軟骨胸骨與劍突胸骨連生的振動(dòng),常隨呼吸體位的改變而變化,多無(wú)收縮晚期雜音。一般無(wú)重要意義。另一類收縮中晚期喀喇音,頻率亦高,時(shí)限短促,常伴有收縮中晚期雜音。這稱為收縮期喀喇音。雜音綜合征或二尖瓣脫垂綜合征。這是因?yàn)楦鞣N原因的二尖瓣瓣葉過(guò)長(zhǎng),心室收縮時(shí)二尖瓣脫垂(翻入)到左房,因左室壓力上升而瓣葉或腱索突然拉緊產(chǎn)生喀喇音,因致二尖瓣返流又產(chǎn)生收縮期雜音。

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