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血管活性藥物應用

2015-05-14 14:27 醫(yī)學教育網
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血管活性藥物應用:

血管活性藥物主要包括兩大類,即縮血管藥和擴血管藥醫(yī)學教育網搜'集整理。

(1)縮血管藥物目前主要用于部分早期休克病人,以短期維持重要臟器灌注為目的,也可作為休克治療的早期應急措施,不宜長久使用,用量也應盡量減小。常用的藥物有間羥胺(阿拉明)、多巴胺、多巴酚丁胺、去氧腎上腺素(新福林)、去甲腎上腺素、等,使用時應從最小劑量和最低濃度開始。

(2)擴血管藥物主要擴張毛細血管前括約肌,以利于組織灌流,適用于擴容后CVP明顯升高而臨床征象無好轉,臨床上有交感神經活動亢進征象,心輸出量明顯下降,有心衰表現(xiàn)及有肺動脈高壓者。常用的藥物有異丙基腎上腺素、酚妥拉明(芐胺唑啉)、苯芐胺、妥拉蘇林、阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、硝普鈉、硝酸甘油、消心痛、氯丙嗪等。在使用擴血管藥時,前提是必須充分擴容,否則將導致明顯血壓下降,用量和使用濃度也應從最小開始。

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