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深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)

2016-01-20 13:39 醫(yī)學教育網
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深靜脈血栓的臨床表現(xiàn):

深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,屬于下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發(fā)生于制動狀態(tài)(尤其是骨科大手術)。致病因素有血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)三大因素。血栓形成后,除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位外,大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主干,若不能及時診斷和處理,多數(shù)會演變?yōu)檠ㄐ纬珊筮z癥,長時間影響患者的生活質量;還有一些病人可能并發(fā)肺栓塞,造成極為嚴重的后果。醫(yī)學教育網/整理搜集。

在臨床上,只有10%~17%的DVT患者有明顯的癥狀。包括下肢腫脹,局部深處觸痛和足背屈性疼痛。DVT發(fā)展最嚴重的臨床特征和體征即是肺栓塞,死亡率高達9%~50%,絕大多數(shù)死亡病例是在幾分鐘到幾小時內死亡的。有癥狀和體征的DVT多見于術后、外傷、晚期癌癥、昏迷和長期臥床的病人。對付DVT重在預防。應對所有下肢大型手術病人進行一級預防.對急性下肢靜脈血栓形成的預防措施包括:避免術后在小腿下墊枕,影響小腿深靜脈回流;鼓勵病人的足和趾經常主動活動,并囑其多作深呼吸及咳嗽動作;讓病人盡早下床活動,必要時穿著醫(yī)用彈力襪。對術后的年老或心臟病患者要更加重視。

下肢深靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)往往是單側下肢(左下肢多見)出現(xiàn)腫脹、疼痛。但是血栓形成早期可以沒有明顯癥狀,這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一。

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