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氯喹藥理作用介紹

2016-03-31 14:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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氯喹藥理作用介紹:

經(jīng)氯奎作用,瘧原蟲的核碎裂,細胞漿出現(xiàn)空泡,瘧色素聚成團塊。已經(jīng)知道喹并不能直接殺死瘧原蟲,但能干擾它的繁殖。本品與核蛋白有較強的結合力,通過喹啉環(huán)上帶負電的7-氯基與DNA的

鳥嘌呤上的2-氨基接近,使氯喹插入到DNA的雙螺旋兩股之間。與DNA形成復合物,從而阻止DNA的復制與RNA轉錄。氯喹還能抑制磷酸摻入瘧原蟲的DNA與RNA,由于核酸的合成減少,而干擾瘧原蟲的繁殖。用同位素標記氯喹的實驗證明,受感染的紅細胞能使氯喹大量積聚其內,原蟲的食物泡和溶酶體是其濃集的部位。氯

喹濃集的量與食物泡內的pH有關,食物內的pH為酸性(分解血紅蛋白最適pH為4),可導致堿性藥物氯喹的濃集,該藥的濃集又消耗了食物泡內的氫離子,因此更提高了食物泡內的pH值,使消化血紅蛋白的血紅蛋白酶受損失,瘧原蟲不能消化所攝取的血紅蛋白,導致瘧原蟲生長發(fā)育所必需的氨基酶缺乏,并引起核糖核酸崩解,此外,氯喹還能干擾脂肪酸進入磷酯,控制谷氨酸脫氫酶己糖激酶等。近年來有人認為氯喹對瘧原蟲的早期作用是引起瘧色素的凝集。瘧色素的主要成分是鐵原卟啉Ⅸ(FP),可以損害紅細胞醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,并與氯喹形成復合物來介導氯喹的化療作用。推測原蟲體內具有一種或多種受體,即“FP結合物”,可能是一種白蛋白,可與FP結合,形成無毒性的復合物,使原蟲生物膜免受FP的損害。氯喹的作用機理可能是將“FP結合物”與FP分開,并形成有毒性氯喹-FP復合物,從而發(fā)揮其抗瘧作用。由于受體改變,使氯喹失去應有的作用,這可能是瘧原蟲對氯喹產(chǎn)生抗藥性的原因之一。氯喹主要作用于紅內期裂殖體,經(jīng)48~72小時,血中裂殖體被殺滅。本品對間日瘧的紅外期無效,故不能根治間日瘧。惡性瘧則可根治。氯喹對紅前期無效,對配子體也無直接作用,故不能作病因預防及中斷傳播之用。有的作用,這可能是瘧原蟲對氯喹產(chǎn)生抗

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