原發(fā)性痛經(jīng)從初潮開(kāi)始，每次月經(jīng)來(lái)潮即感到小腹墜脹與痙攣性疼痛，嚴(yán)重者伴有惡心與嘔吐，疼痛區(qū)可放射至后背部與大腿內(nèi)側(cè)。疼痛時(shí)間持續(xù)48～72小時(shí)，盡管月經(jīng)量多，有血塊與組織物醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，但排出后疼痛方能緩解。一般排出的組織物呈粉紅色，片狀，大小不一，有時(shí)也有整片似三角形的管狀物，此乃子宮內(nèi)膜呈整片膜落所致，這種組織稱子宮蛻膜管型。這種痛經(jīng)亦稱膜樣痛經(jīng)。經(jīng)肛查（未婚者）均無(wú)明顯陽(yáng)性體征。若痛經(jīng)病史長(zhǎng)久也可發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)度欠佳，雙側(cè)附件有包塊形成或后陷凹處結(jié)節(jié)，有觸痛。可能患有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫，常表現(xiàn)為繼發(fā)痛經(jīng)。