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終止妊娠-前置胎盤

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(1)終止妊娠指征 孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者,無論胎兒成熟與否,為了母親安全應(yīng)終止妊娠;胎齡達(dá)孕36周以上,胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者;胎齡未達(dá)孕36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者;出現(xiàn)量多,危及胎兒;胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形,如無腦兒。

(2)剖宮產(chǎn) 剖宮產(chǎn)可在短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,迅速結(jié)束分娩醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,對(duì)母兒相對(duì)安全,是處置前置胎盤的主要手段。

(3)陰道分娩 邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血量不多、無頭盆不稱和胎位異常,在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者,可予試產(chǎn)。人工破膜后,胎頭下降壓迫胎盤前置部位而止血,并可促進(jìn)子宮收縮加快產(chǎn)程。若破膜后胎先露下降不理想,仍有出血或分娩進(jìn)展不順利,應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)術(shù)。

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