原發(fā)性痛經(jīng)從初潮開始，每次月經(jīng)來潮即感到小腹墜脹與痙攣性疼痛，嚴重者伴有惡心與嘔吐，疼痛區(qū)可放射至后背部與大腿內(nèi)側(cè)。疼痛時間持續(xù)48～72小時，盡管月經(jīng)量多，有血塊與組織物，但排出后疼痛方能緩解。一般排出的組織物呈粉紅色醫(yī)學教育|網(wǎng)搜索整理，片狀，大小不一，有時也有整片似三角形的管狀物，此乃子宮內(nèi)膜呈整片膜落所致，這種組織稱子宮蛻膜管型。這種痛經(jīng)亦稱膜樣痛經(jīng)。經(jīng)肛查（未婚者）均無明顯陽性體征。若痛經(jīng)病史長久也可發(fā)現(xiàn)子宮活動度欠佳，雙側(cè)附件有包塊形成或后陷凹處結(jié)節(jié)，有觸痛?？赡芑加凶訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫，常表現(xiàn)為繼發(fā)痛經(jīng)。