慢性肺心病的病理變化：

1.肺部病變：

原有病變+肺小動脈變化

肌型小動脈中膜肥厚，內膜下出現(xiàn)縱行肌束醫(yī)學|教育網(wǎng)，無肌型細動脈肌化；肺小動脈炎，彈力，膠原纖維增生，血栓形成機化；肺泡壁毛細血管數(shù)量顯著減少。

2.心臟病變：

（1）大體：右心室壁肥大，心腔擴張，心尖鈍圓，心臟重量增加，肺動脈圓錐顯著膨隆，乳頭肌和肉柱顯著增粗，室上脊增厚，右心室壁厚度超過5mm。

病理診斷肺心病的形態(tài)標準：肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁（肺動脈圓錐前壁）厚度超過5mm。

（2）鏡下：心肌細胞肥大，也可見缺氧所致的肌纖維萎縮，變性（肌漿溶解，橫紋消失），間質水腫和膠原纖維增生等現(xiàn)象。