醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第8期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫多為（）

A.寒凝血瘀

B.酒毒內(nèi)蘊(yùn)

C.瘀血內(nèi)阻

D.脾胃濕熱

E.肺氣壅滯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：E

肺氣壅滯導(dǎo)致氣血不通，會(huì)出現(xiàn)氣機(jī)阻滯的癥狀，舌體脈絡(luò)豐富，肺可以將脾胃之水谷精微物質(zhì)通過宣發(fā)作用上乘至舌，肺氣壅滯則會(huì)舌脈失養(yǎng)和血液不通的表現(xiàn)，所以會(huì)表現(xiàn)為舌色淡紅而泛青紫。此癥狀如果逐漸加重瘀血癥狀也會(huì)加重而出現(xiàn)瘀斑?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，正確答案是E。

【中藥學(xué)】

平性藥的含義是指（）

A.寒、熱之性不甚明顯的藥物

B.作用比較緩和的藥物

C.升浮、沉降作用趨向不明顯的藥物

D.性味甘淡的藥物

E.寒熱之性均具備的藥物

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為A。

四性以外還有一類平性藥，它是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較和緩的一類藥?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.以上都不是

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

混合性呼吸困難：吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率淺而快。見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項(xiàng)是C。

【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是（）

A.透達(dá)膜原

B.消食和胃

C.分消上下

D.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

E.舒肝和胃

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

和法是通過和解與調(diào)和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽，肝脾不和，寒熱錯(cuò)雜等證。其中主要有和解少陽，透達(dá)膜原，調(diào)和肝脾，疏肝和胃，分消上下，調(diào)和腸胃等。消法是通過消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯，氣滯血瘀，癥瘕積聚，水濕內(nèi)停，痰飲不化，疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項(xiàng)為B。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

哮病的病變臟腑是（）

A.病位在肺，與脾、腎密切相關(guān)

B.病位在肺，與脾、腎、肝密切相關(guān)

C.病位在肺，與脾、腎、肝、心密切相關(guān)

D.病位在氣道，與肺、脾、腎密切相關(guān)

E.病位在氣道，與肺、脾、腎、肝密切相關(guān)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

哮病病位在肺，與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標(biāo)實(shí)。病理因素以痰為主。痰主要由于肺不布津，脾失轉(zhuǎn)輸，肝不散精，腎失蒸騰氣化，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發(fā)病的“夙根”，遇各種誘因而引發(fā)。哮喘反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽，痰熱耗灼肺腎之陰，從實(shí)轉(zhuǎn)虛，嚴(yán)重者因肺不能主治節(jié)調(diào)理心血的運(yùn)行，及致命門之火不能上濟(jì)于心，而使心陽同時(shí)受累，則發(fā)生“喘脫”之危候?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是C。

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