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外科主治考點(diǎn)：代酸與代堿的鑒別

代酸與代堿的鑒別是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

代酸
代堿
病因
●堿性物質(zhì)丟失過多：腹瀉、各種消化道瘺

●酸性物質(zhì)攝入過多：休克、組織缺氧、DM酸中毒

●腎功能不全

●胃酸丟失過多：嘔吐

●堿性物質(zhì)攝入過多（蘇打片、庫(kù)存血）

●缺鉀——低鉀

利尿劑（呋塞米）

臨表
呼吸深快，酮味。面色潮紅

肌張力↓，腱反射↓。尿酸性

一般無(wú)癥狀，呼吸淺慢

時(shí)有神經(jīng)精神癥狀

pH
↓↑
[HCO3-]
↓↑
治療
消除病因；寧酸勿堿

[HCO3-]＞16～18mmol/L無(wú)須補(bǔ)堿

[HCO3-]＜10mmol/L立即補(bǔ)堿

治療原發(fā)病

一般不特殊處理；重者（PH＞7.65，HCO3-45～50mmol/L）補(bǔ)充稀鹽酸

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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