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2020年外科護理學中級/外科主管護師及答案3,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!
低滲性脫水時,下列體液容量的變化特點正確的是()
A.細胞外液、內(nèi)液按比例減少
B.細胞外液減少,細胞內(nèi)液正常
C.細胞外液正常,細胞內(nèi)液減少
D.細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液輕度減少
E.細胞外液輕度減少,細胞內(nèi)液顯著減少
【答案解析】:D,低滲性脫水,水和鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細胞外液呈低滲狀態(tài)。機體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少。組織間液進入血液循環(huán),雖能部分地補償血容量,但使組織間液的減少超過血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少,機體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。應該是細胞外液顯著減少,細胞內(nèi)液輕度減少,選D正確。
醛固酮的主要作用是()
A.保鉀排鈉
B.排氫保鈉
C.保鈉保鉀
D.保鈉排鉀
E.排氫排鉀
【答案解析】:D,主要作用于腎臟遠曲小管和腎皮質(zhì)集合管,增加對鈉離子的重吸收和促進鉀離子的排泄,選D。
高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,應首先給予()
A.高滲鹽水
B.10%葡萄糖酸鈣
C.5%葡萄糖加胰島素
D.透析治療
E.5%NaHCO溶液
【答案解析】:B,高鉀血癥時,血鉀過高可抑制心肌的收縮,導致心臟驟停,及時給予10%葡萄糖酸鈣,鈣離子可拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。其余措施僅可降低細胞外液的血鉀水平。選B
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